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Fase 4: Orgasmo cos’è?
.Fase 4: Orgasmo: L’orgasmo o culmine sessuale è lo scarico improvviso dell’eccitazione sessuale accumulata durante il ciclo di risposta sessuale, che si traduce in contrazioni muscolari ritmiche e involontarie nella regione pelvica caratterizzate dal piacere sessuale. Gli orgasmi sono controllati dal sistema nervoso involontario o autonomo. Di solito sono associati ad azioni involontarie, inclusi spasmi muscolari in più aree del corpo, uno stato di euforia generale, e frequentemente movimenti del corpo e vocalizzazioni.
Gli orgasmi umani di solito derivano dalla stimolazione sessuale fisica del pene nei maschi (tipicamente accompagnando l’eiaculazione) e del clitoride nelle femmine. La stimolazione sessuale può avvenire per auto-pratica (masturbazione) o con un partner sessuale (sesso penetrativo, sesso non penetrativo o altra attività sessuale).
Gli effetti sulla salute che circondano l’orgasmo umano sono diversi. Ci sono molte risposte fisiologiche durante l’attività sessuale, incluso uno stato rilassato creato dalla prolattina, così come cambiamenti nel sistema nervoso centrale come una temporanea diminuzione dell’attività metabolica di gran parte della corteccia cerebrale mentre non vi è alcun cambiamento o aumento del metabolismo nelle aree limbiche (cioè “confinanti”) del cervello. Ci sono anche una vasta gamma di disfunzioni sessuali, come l’anorgasmia e l’eiaculazione precoce. Questi effetti influenzano le visioni culturali dell’orgasmo, come le convinzioni che l’orgasmo e la sua frequenza o consistenza siano importanti o irrilevanti per la soddisfazione in una relazione sessuale, e le teorie sulle funzioni biologiche evolutive dell’orgasmo.
L’orgasmo nella donna
Nelle donne, il modo più comune per raggiungere l’orgasmo è la stimolazione sessuale diretta del clitoride. Le statistiche generali indicano che il 70-80% delle donne richiede una stimolazione clitoridea diretta per raggiungere l’orgasmo, sebbene anche la stimolazione clitoridea indiretta (ad esempio, attraverso la penetrazione vaginale) possa essere sufficiente. Gli orgasmi del clitoride sono più facili da raggiungere perché il glande del clitoride , o il clitoride nel suo insieme, ha più di 8.000 terminazioni nervose sensoriali , che sono tante quante quelle del pene umano.
Un malinteso, nelle ricerche più vecchie, è che la vagina sia completamente insensibile, ci sono aree nella parete vaginale anteriore, tra la giunzione superiore delle piccole labbra e l’ uretra che sono particolarmente sensibili. L’area comunemente descritta come punto G può produrre un orgasmo.
Il punto G , chiamato anche punto di Gräfenberg è caratterizzato come un’area erogena della vagina che, se stimolata, può portare a una forte eccitazione sessuale, potenti orgasmi e potenziale eiaculazione femminile. In genere si trova a 5–8 cm (2–3 pollici) sulla parete vaginale anteriore tra l’apertura vaginale e l’uretra ed è un’area sensibile che può far parte della prostata femminile, gli ultimi studi lo hanno richiamato punto CUV (clitorideo, uretrale, vaginale).
Per molti ricercatori e medici il punto G può essere un’estensione del clitoride, che può essere la causa di orgasmi vaginali. I sessuologi e altri ricercatori temono che le donne possano considerarsi disfunzionali se non sperimentano la stimolazione del punto G e sottolineano che non sperimentarla è normale.
Clitoridea o Vaginale?
La ricerca del 2005 dell’urologa australiana Helen O’Connell indica inoltre una connessione tra gli orgasmi vissuti vaginalmente e il clitoride, suggerendo che il tessuto del clitoride si estende nella parete anteriore della vagina e che quindi gli orgasmi del clitoride e della vagina hanno la stessa origine. Per approfondimenti vi consiglio di vedere il mio articolo sugli orgasmi femminili.
L’orgasmo nell’uomo
Negli uomini, il modo più comune per raggiungere l’orgasmo è la stimolazione sessuale fisica del pene. Questo di solito è accompagnato dall’eiaculazione, ma è possibile, sebbene anche raro, che gli uomini raggiungano l’orgasmo senza eiaculazione (noto come “orgasmo secco”). I ragazzi in età prepuberale hanno orgasmi secchi. Gli orgasmi secchi possono anche verificarsi a seguito di eiaculazione retrograda. Gli uomini possono anche eiaculare senza raggiungere l’orgasmo, che è noto come eiaculazione anorgasmica. Possono anche raggiungere l’orgasmo stimolando la prostata o con il sesso anale.
Disfunzioni orgasmiche
L’incapacità di avere l’orgasmo, o difficoltà regolare a raggiungere l’orgasmo dopo un’ampia stimolazione sessuale, è chiamata anorgasmia. Se un maschio sperimenta l’erezione e l’eiaculazione ma non l’orgasmo, si dice che abbia l’anedonia sessuale (una condizione in cui un individuo non può provare piacere da un orgasmo) o l’anedonia eiaculatoria. L’anorgasmia è significativamente più comune nelle donne che negli uomini, è stata attribuita alla mancanza di educazione sessuale per quanto riguarda i corpi delle donne, specialmente in alcune culture, come la stimolazione del clitoride che di solito è la chiave delle donne per orgasmo.
Circa il 25% delle donne riferisce difficoltà con l’orgasmo, il 10% delle donne non ha mai avuto un orgasmo, e il 40% si è lamentato dell’insoddisfazione sessuale o ha avuto difficoltà ad eccitarsi sessualmente. Uno studio del 1994 di Laumann ha rilevato che il 75,0% degli uomini e il 28,6% delle donne hanno sempre avuto orgasmi con il proprio coniuge, mentre il 40,2% degli uomini e il 79,7% delle donne pensavano che il proprio coniuge avesse sempre l’orgasmo durante il sesso.
In relazione all’orgasmo simultaneo e pratiche simili, molti sessuologi affermano che il problema dell’eiaculazione precoce è strettamente correlato all’idea incoraggiata da un approccio scientifico all’inizio del XX secolo, quando l’orgasmo reciproco era eccessivamente enfatizzato come un obiettivo e un segno di vera soddisfazione sessuale nelle relazioni intime.
Se si desidera l’orgasmo simultaneo, l’anorgasmia può essere attribuita all’incapacità di rilassarsi. Può essere associato alla pressione delle prestazioni e alla riluttanza a perseguire il piacere, in quanto separato dalla soddisfazione dell’altra persona; spesso le donne si preoccupano così tanto del piacere del loro partner da diventare ansiose, che manifestano impazienza per il ritardo dell’orgasmo.
La menopausa può comportare la perdita di ormoni che supportano la sessualità e la funzionalità genitale. L’atrofia e la secchezza vaginale e del clitoride colpiscono fino al 50-60% delle donne in postmenopausa. I livelli di testosterone negli uomini diminuiscono con l’avanzare dell’età. La disfunzione sessuale in generale diventa più probabile con una cattiva salute fisica ed emotiva. “Le esperienze negative nelle relazioni sessuali e il benessere generale” sono associate alla disfunzione sessuale.
Anorgasmia
L’anorgasmia è un tipo di disfunzione sessuale in cui una persona non può raggiungere l’orgasmo nonostante un’adeguata stimolazione. L’anorgasmia è molto più comune nelle donne (4,6%) che nei maschi ed è particolarmente rara negli uomini più giovani. La frequenza è maggiore nelle donne in post- menopausa. Nei maschi, è più strettamente associato all’eiaculazione ritardata. L’anorgasmia può spesso causare frustrazione sessuale.
Spesso questa condizione è classificata come un disturbo psicologico. Tuttavia, può anche essere causato da problemi fisiologici come la neuropatia diabetica , la sclerosi multipla , il morbo di Parkinson , mutilazioni genitali di qualsiasi genere, complicanze da chirurgia genitale, trauma pelvico, squilibri ormonali, isterectomia totale, lesione del midollo spinale, trauma da parto, vulvodinia e malattie cardiovascolari.
Un trattamento efficace per l’anorgasmia dipende dalla causa. Nel caso di donne con traumi o inibizioni sessuali psicologiche, la consulenza psicosessuale potrebbe essere consigliabile e potrebbe essere ottenuta attraverso l’invio del medico generico.
Le donne con anorgasmia senza evidenti cause psicologiche dovrebbero essere esaminate dal proprio medico di famiglia o dal ginecologo per verificare l’assenza di una malattia.
Eiaculazione precoce
L’eiaculazione precoce si verifica quando un uomo espelle lo sperma (e molto probabilmente sperimenta l’orgasmo) subito dopo l’inizio dell’attività sessuale e con una minima stimolazione del pene. Non esiste un limite uniforme che definisca “prematuro”, ma un’equipe di esperti presso l’International Society for Sexual Medicine ha definito in circa un minuto dopo la penetrazione. La Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-10) applica un limite di 15 secondi dall’inizio del rapporto sessuale .
La latenza eiaculatoria tipica degli uomini è di circa 4-8 minuti. La condizione opposta è l’eiaculazione ritardata, che abbiamo visto nell’articolo dedicato alla fase di Plateau.
Gli uomini con EP spesso riferiscono disagio emotivo e relazionale e alcuni evitano di perseguire rapporti sessuali a causa dell’imbarazzo correlato a essa. Rispetto agli uomini, le donne considerano l’EP meno un problema, ma diversi studi dimostrano che la condizione causa anche angoscia alle partner femminili.
Le cause dell’eiaculazione precoce non sono chiare. Sono state formulate molte teorie, inclusa quella secondo cui l’EP era il risultato della masturbazione rapida durante l’adolescenza per evitare di essere scoperti, ansia da prestazione, aggressività passiva o fare troppo poco sesso; ma ci sono poche prove a sostegno di queste teorie.
È stato ipotizzato che diversi meccanismi fisiologici contribuiscano a causare l’eiaculazione precoce, inclusi i recettori della serotonina, una predisposizione genetica, un’elevata sensibilità del pene e atipicità della conduzione nervosa. Gli scienziati hanno a lungo sospettato un legame genetico con alcune forme di eiaculazione precoce. Tuttavia, gli studi sono stati inconcludenti nell’isolare il gene responsabile dell’EP permanente.
L’EP può essere causata da prostatite, farmaci, sostanze, ed altre cause mediche.
Il Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition ( DSM-5 ) definisce l’eiaculazione precoce come “Un modello persistente o ricorrente di eiaculazione che si verifica durante l’attività sessuale in coppia dopo circa 1 minuto dalla penetrazione vaginale e prima che la persona lo desideri”, con il requisito aggiuntivo che la condizione si verifichi per una durata superiore a 6 mesi, causi disagio clinicamente significativo e non possa essere meglio spiegato da disagio relazionale, un altro disturbo mentale o l’uso di farmaci.
Questi fattori vengono identificati parlando con la persona, non attraverso alcun test diagnostico. Il DSM-5 consente di specificare se la condizione è permanente o acquisita, applicandosi in generale o solo a determinate situazioni e la gravità in base al tempo inferiore a un minuto.
Come affrontare un problema con l’orgasmo?
Spesso è sufficiente ed opportuno intraprendere un percorso con un professionista della sessualità (sessuologo) perché il problema molto probabilmente ha natura psicologica, sia che siate single o in coppia, nel secondo caso, affrontare la situazione con serenità e rispetto reciproco, a volte le coppie per la delicatezza dell’argomento tendono ad evitarlo, con il risultato che negli anni potrebbe diventare radicato e portare all’allontanamento tra i partner. In ogni caso dovreste individualizzare i fattori che vi hanno portato a questo e cercare un aiuto professionale per modificare convinzioni errate, lavorare sulle insicurezze e curare le disfunzioni sessuali.
